Зубные пломбы представляют собой искусственные материалы, используемые для заполнения отверстий или трещин в зубной эмали.
В этой статье мы объясним, как выполняется пломбирование зубов, какие виды пломб существуют на сегодняшний день и каковы преимущества и недостатки каждого из них.
Зубные пломбы — зачем они нужны?
Зубные пломбы являются эффективным решением в случаях:
- Кариес: когда необходимо заполнить отверстия, которые образовались в зубной эмали, но не затронули внутреннюю часть зуба, где расположены кровеносные сосуды и нервы.
- Поврежденные или сломанные зубы, где прорвалась эмаль, что может привести к разрушению зуба.
- Реставрация изношенных зубов
В этих случаях зубная пломба необходима для восстановления формы и стабильности зуба, чтобы облегчить жевание и предотвратить дальнейшее повреждение, кариес и риск потери зуба.
Как проводится пломбирование зубов?
Во-первых, стоматолог обезболивает область вокруг зуба местной анестезией. На следующем этапе зубная дрель или другой стоматологический инструмент будет использоваться для удаления пораженного участка.
Далее стоматолог осмотрит поврежденный участок зуба, чтобы определить, был ли удален весь кариес. После удаления кариеса стоматолог подготовит отверстие к пломбированию, удалив бактерии и грязь.
Если кариес близок к корню, стоматолог может заполнить зуб пломбировочным материалом для защиты нерва. Как правило, после этапа пломбирования стоматолог завершает установку пломбы, выполняя операцию полировки ее внешней поверхности.
Для пломб натурального цвета зуба требуется несколько дополнительных шагов, и они заключаются в следующем: после того, как стоматолог удалит поврежденную часть зуба и очистит участок, материал цвета зуба накладывается на зуб слоями.
На следующем этапе применяется специальный свет, чтобы помочь пломбировочному слою затвердеть. В конце размещения всех слоев пломбы стоматолог формирует сложный материал до желаемого результата, удаляет лишний материал и полирует внешний слой, чтобы он был гладким и однородным.
Из чего делают зубные пломбы?
Сегодня можно получить самые разные виды материалов для пломбирования дырок в зубах. Зубы могут быть заполнены золотом, фарфором, амальгамой серебра или пломбами естественного цвета зубов, называемыми сложными полимерными пломбами:
Золотые пломбы
Преимущества:
- Долговечность — служат не менее 10-15 лет и не изнашиваются.
- Прочность — не разрушаться при жевании.
Недостатки:
- Стоимость — дороже других пломбировочных материалов.
- Дополнительные процедуры — золотые пломбы требуют как минимум двух процедур.
- Боль — золотая пломба, помещенная рядом с пломбой из серебряной амальгамы, может вызвать острую боль. Взаимодействие между металлами и породой вызывает появление электрического тока, но это редкая ситуация.
- Эстетика – большинство пациентов считают, что золотые пломбы не радуют глаз.
серебряные пломбы (амальгама)
Преимущества:
- Долговечность — прослужит не менее 10-15 лет.
- Прочность — не разрушаться при жевании.
- Расход — дешевле сложных пломб.
Недостатки:
- Плохая эстетика — пломбы из амальгамы или с добавлением масла: серые пломбы, не соответствующие цвету естественных зубов пациента.
- Большее разрушение структуры зуба — часто приходится удалять здоровые части зуба, чтобы создать полость, достаточно большую для размещения пломбы из амальгамы.
- Изменение цвета – пломбы из амальгамы могут придавать сероватый оттенок зубам вокруг пломбы.
- Трещины и переломы — хотя все зубы расширяются и сжимаются в присутствии горячих и холодных жидкостей, что в конечном итоге может привести к растрескиванию или поломке зуба, амальгамный материал — по сравнению с другими пломбировочными материалами более склонен к расширению и сжатию и, таким образом, может привести к к частым трещинам и переломам зубов.
- Аллергические реакции – небольшой процент людей, около 1%, имеют аллергию на ртуть, присутствующую в пломбах из амальгамы.
Композитные пломбы под цвет натурального зуба (композитные пломбы)
Преимущества:
- Эстетика – оттенок композитной пломбы можно подогнать под цвет имеющихся зубов. Особенно подходит для использования на передних зубах или видимых частях зубов.
- Адгезия к структуре зуба — сложные пломбы фактически химически связаны с естественным зубом и обеспечивают дополнительную поддержку зуба.
- Универсальность в использовании — помимо использования в качестве пломбы для заполнения отверстий, комплексные пломбы также можно использовать для восстановления треснувших, сломанных или стертых зубов.
- Сокращенный процесс препарирования – в случае белых пломб из композита обычно не требуется удалять много ткани зуба в процессе подготовки к установке пломбы по сравнению с пломбами из амальгамы.
Недостатки:
- Недостаточная долговечность – композитные пломбы изнашиваются раньше, чем золотые и амальгамные. Кроме того, они могут быть не такими устойчивыми к пережевыванию, как другие виды пломб, особенно если их используют в качестве пломбировочного материала для больших отверстий.
- Длительное время лечения — из-за сложного процесса установки композитной смолы установка этих пломб может занять до 20 минут больше, чем установка пломб из амальгамы.
- Необходимость в дополнительных процедурах — если для пломбирования или реставрации зубов используются композитные материалы, для завершения лечения может потребоваться более одного визита к стоматологу.
- Склонность к растрескиванию – в зависимости от расположения пломбы композитные материалы могут отслоиться от зуба.
- Стоимость. Сложные пломбы могут стоить в два раза дороже, чем пломбы из амальгамы.
Другие виды зубных пломб
В дополнение к композитным пломбам существуют еще два типа пломб под цвет натуральных зубов:
1. Керамические пломбы: обычно изготовлены из фарфора, более устойчивы к пятнам, чем композитный полимерный материал. Этот материал обычно служит более 15 лет и может стоить столько же, сколько и золотые пломбы.
2. Стеклоиономерные пломбы: из акрилового материала и определенного вида стекла. Этот материал часто используется для пломбирования ниже линии десны и для пломбирования зубов у маленьких детей.
Стеклоиономеры выделяют фтор, который помогает защитить зуб от дальнейшего разрушения. Однако этот материал слабее композитной смолы, более подвержен эрозии и разрушению. Стеклоиономерные пломбы обычно служат пять лет или меньше по стоимости, аналогичной стоимости пломб из композитной смолы.
В заключение
Расположение отверстий в зубах и степень разрушения зуба, стоимость пломбировочного материала, страховое покрытие пациентов и рекомендации стоматолога — вот те факторы, которые помогут определить тип пломбы, которая лучше всего подходит. потребности пациента.